养老是不是需要市场化?
河南省现阶段养老格局:居家养老为基础,社区养老为依托,社会机构养老为补充
看了商报独生子女家庭父母养老问题的系列报道后,年近70岁的老人孙中年哭了一上午。他是第一批响应"独生子女"号召的人,如今儿子已近40岁,老伴患了癌症,老两口每月入不敷出,他不知道以后该怎么办。
【反映】看到报道,67岁老人哭了一上午
上世纪70年代,国家开始提倡"只生一个好"。孙中年就是这个号召的第一批响应者。现在,他67岁,唯一的儿子也已到不惑之年。
当年响应号召只生一个孩儿时,他曾被作为"楷模",戴着大红花,坐着汽车在二七广场游街。如今,近40年过去了,当年的"荣誉"早已不再,一个现实得不能再现实的问题--"养老"摆在了他的面前。他和老伴年轻时都是工人,两人每月都有1000元的退休金,如果两人都健健康康,日子还能勉强过,但不幸的是,老伴得了癌症,手术、化疗花光了家里所有的积蓄,还欠了好几万块钱的债务。"儿子压力大,老伴生病他借了不少钱,家里一个孩子正上初中,媳妇也下岗了。"孙中年说,如果当时要两个孩子,或许情况也不至此,"即便没有钱,也会多个照应"。孙中年说,更让他揪心的是,如果他走不动了,谁来照顾他和老伴?说着,说着,老人无法控制自己的情绪,再次哽咽。
【现状】11年前,河南就进入老龄化社会
孙中年的困境,并非个案。不少市民打电话给商报,讲述自己的辛酸故事。29岁的张楠是个80后,最近父亲病了,她忙得"满头包"--白天忙上班,晚上守老人。"如果有兄妹,或许不会觉得这么难。"张楠说,一个人独处时,她总这么想。张红兵说,11年前,河南已步入老龄化社会。现在河南60岁以上老年人已经超过了1200万,去年底的时候占到总人口的12.43%,目前,老年人在以每年50万~60万的速度增长。更加严峻的是,现在独生子女步入婚姻,他们的父母已变老,一对夫妻面临养活4位老人的困局。在此情况下,加强养老体系建设形势更为严峻。目前来看,到2030年之前,河南劳动力还比较多,2030年以后劳动力就比较少了。2030年之前投资发展养老事业,对政府、社会是一个很有利的时机,对于经济社会发展也是一个很有利的时机。去年,河南省在养老问题上投入资金400万,财政支持力度不够。
【困局】半数养老院亏损运行
关于养老问题,经营养老院的王飞有很多无奈。他运营的养老院从2008接手到现在,经营一直处于亏本状态。"不少老人从观念上排斥来养老院,还有一些老人非常想来,但是子女在经济上不能承受。"王飞说。除了人们观念的冲突外,政策落实不到位也是部分原因。郑州一民营机构养老院工作人员说,2006年省政府《关于加快发展养老服务业意见的通知》出台了一系列好政策,在土地、水电气暖、通信、有线收视等方面,养老院享受减免。但时至今日,除免税优惠外,其他政策大多未得到有效落实。
河南省民政厅此前的一份报告显示,郑州市舒心老年公寓、晚晴山庄老年公寓、爱馨老年公寓都收益甚微,舒心老年公寓投资近400万元,每月只有1080元的利润;晚晴山庄老年公寓则处于亏损状态。知情人士说,现在半数养老院都亏损运营。"政策是好的,在落实方面有一些困难。"张红兵说。
缺乏规范,"黑养老院"抢了正规养老院生意
"不办证的黑养老院条件差,收费也更低,正规养老院在价格上没竞争优势。"知情人士说,养老院收费这一块缺乏相应的监管,在南京就不存在这种情况。据悉,南京有个养老行业的指导意见,管理部门根据各家养老院的硬件软件等实际情况,像酒店一样,将养老院分成几个不同等级,每个等级的养老院都有"指导价",养老院收费不能超过规定范围。"黑养老院"横行外,养老相关条例也不完善。昨天有网友反映,郑州一家公办养老院将部分房子租出去了,开办饭店挣钱,出现这个问题如何处理?张红兵说,他们对此事进行过调查,发现这件事儿并不存在。但如果出现这种情况,是否进行处罚?张红兵的答案是,没有具体的处罚办法。
【试点】居家养老:试点3年尚未全推行
目前,养老院主要解决生活不能自理老人的养老问题,能自理者,政府正试图通过居家养老和社区养老模式来解决。据张红兵介绍,金水区的居家养老试点做得不错。3年前,金水区率先推行居家养老试点,对"三无"老人免费提供服务,其中60岁~69岁的老人每天服务一小时,70岁~79岁的老人每天服务两个小时,包括洗衣服、做饭、买菜、陪聊,老人如果有需要,打个电话就会有服务送上门。
对"三无"老人的服务,服务人员的报酬由政府负担。对于子女不在身边的老人,费用按个人出一半、政府出一半的方式进行,收费每小时7.5元,一个月每人大约200元左右。另外,金水区成立了一个社区服务中心,招收"40""50"人员培训合格以后上岗,一个服务人员可以服务一个人,也可以服务多个人。遗憾的是,这种服务到现在都没有惠及更多的普通市民。29岁的张楠说。但从报纸上知道这种服务推行3年了,却一直没有推行到自己的小区,"有点画饼充饥的感觉。"
社区托老站:选址难,没资金
在金水区,社区托老站也在试行。昨天,在农科院社区一角的一栋新建的两层小楼内,阅览室、厨房、休息室、棋牌室一应俱全,老人们根据兴趣自由活动。作为开办郑州市首家社区养老服务站的试水者,谭丽说,与居家养老不同,社区通过建托老站,解决老人的吃饭、活动等问题,子女也少了上班时间没人照顾老人的担忧。这家社区托老站,5个月前正式成立,运行前3个月一直处于倒贴钱状态。
"社区托老站要陆续开设,资金该从哪里来?"谭丽是社区所属的文化路街道办副主任,为筹措资金,她可谓费尽心思。谭丽希望能成立一个专项基金,用在社区基层养老服务方面。"目前,社区托老站困难是选址难,金水区每一个社区都想建一个,但土地、房子很困难,推得不是很理想。"张红兵说,政府和社区都想做社区托老站。
【出路】观点:养老迫切需要市场化
无论是养老院,还是居家养老、社区养老都面临一个共同的难题--资金。"政府财力有限,养老需要多渠道筹集资金,目前应该鼓励民间资本的介入,通过市场来解决。"樊明说。
在上海,针对养老问题出现了市场化运作的"送餐车",老人们的吃饭问题得到解决,市场也发展了。 走市场化发展这条道路,王飞也表示赞同。在他眼里,目前社区养老靠的是政府投入,但政府投入毕竟有限,只有走产业化道路,才能解决人们服务需求的扩张和资金短缺之间的矛盾。"根据我们的研究,越来越多的人将选择去养老院养老。"樊明说,未来中国养老将是一个很庞大的市场,这将是一个很灿烂的事业。樊明和王飞的观点,张红兵说将带回去好好研究。但现阶段,河南的养老政策还是,走以居家养老为基础,以社区养老为依托,以机构养老为补充的道路。
【观点】
"11年前,河南已步入老龄化社会。能自理者,政府正试图通过居家养老和社区养老模式来解决。"
"养老需要多渠道筹集资金,目前应该鼓励民间资本的介入,通过市场来解决。"
"除了人们的观念外,政策落实不到位也是养老院亏损的部分原因。"